休みが取れない医師のために医療機関ができることは？休みが取れる体制構築のポイントも解説！
公開日： 2025.04.30
更新日： 2025.04.30
「休みが取れない医師のために医療機関ができることは？」
「医師が休みを取りやすい職場環境構築のポイントが知りたい」
このような悩みをお持ちの医療機関も多いのではないでしょうか。
2024年4月から始まった医師の働き方改革により、医師の働き方の見直しが行われています。
しかし、医師不足や業務量の多さから「休みが取れない」と訴える医師も多く見られます。
本記事では、休みが取れない医師のために医療機関ができることや休みを取りやすい職場環境構築のポイントを紹介します。医師の負担軽減を検討している医療機関はぜひ参考にしてください。
なお、ファストドクターでは、夜間休日の往診を解消するために、現場を知る往診医やスタッフが往診・オンコールをワンストップで代行します。低コストかつ低リスクで24時間体制を貴院とともに作り上げ、切れ目のない医療の提供が可能となります。
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医師の休みは少ない？
医師という職業は、一般的に忙しいというイメージが強く休日も少ないと感じられがちです。
実際、診療や当直、緊急対応などに追われることが多く、他の職種に比べて休日が制限されるケースも少なくありません。
医師の転職サイト「Dr.転職なび」が行った医師の働き方に関する調査によると約39％の医師が「週休1日以下」で働いていることが明らかとなっています。
出典：Dr.転職なび
このように、まだまだ十分に休みが取れる医師が少ない現状にあるのです。
医師の85%は週2〜3日の休みが適正と考えている
また、同調査によると医師の約85％が週2〜3日の休みが適正であると考えていることが分かりました。
出典：Dr.転職なび
医師の仕事は肉体的・精神的負担が大きいため、医療の質維持や自身の健康管理のためにも十分な休息が求められていることが分かります。
医師の休みが少ない原因
医師の休みが少ない背景には、さまざまな要因が絡み合っています。
- 医師不足
- 業務量の多さ
- 担当する患者の体調確認や対応が必要になる
- 残業や休日出勤していることが評価につながる
休みが取れない原因の詳細を確認していきます。
医師不足
日本では慢性的な医師不足が続いており、それが医師の休みの少なさに直結しています。
特に地方や特定の診療科では、医師一人当たりが担当する業務が集中しやすくなっています。
そのため、代わりの医師が不在の状況では休暇の取得が現実的に難しくなり、医師一人にかかる負担が大きくなります。
医師不足は病院全体の運営にも影響し、シフト調整が困難になるため、連続勤務や休日出勤が通常化している医療現場も少なくありません。
業務量の多さ
医師の業務は想像以上に多岐にわたり、診療以外にも多くの書類作成や会議対応、研修、後輩指導など付随する仕事が山積しています。
外来診察だけでなく、緊急対応や急な患者対応も加わり、予定外の業務が発生することもしばしばです。
こうした状況では1日8時間の定時勤務では収まりきらず、長時間労働や残業、休日勤務が常態化しがちです。
そのため、医師がまとまった休みを確保することが難しいのです。
担当する患者の体調確認や対応が必要になる
医師は担当する患者の体調管理や急変への即時対応が求められるため、いつでも現場に戻れるよう備えておく必要があります。
特に入院患者や重篤な症状の患者を抱えている場合、医師は休日や夜間でも頻繁に連絡や出勤を余儀なくされることがあります。
患者の命に直結する責任感から、医師自らが自主的に休みを返上して対応するケースも多く、気軽に休暇を取得しづらい職場環境となっています。
残業や休日出勤していることが評価につながる
日本社会の働き方として、「頑張って長時間働くこと」が評価される風潮が医療現場にも根強く残っています。
残業や休日出勤を厭わない姿勢が熱意や責任感とみなされ、昇進や人事評価につながることも珍しくありません。
そのため、業務が立て込むと自発的に勤務時間外にも働く医師が多く、結果的に休みが減っていく傾向があります。
このような慣行も、医師が休みを取りづらい一因となっています。
休みが取れない医師のために医療機関ができる4つのこと
医療の質を維持し、医師自身の健康を守るためにも、医療機関は医師の負担軽減に取り組むことが大切です。
医師がしっかりと休みを取れるよう、医療機関が実践できる4つの対策を紹介します。
- 業務量の「見える化」を図り適切な仕事量の割り振りをする
- 医師間の分担を明確にする
- 待遇面を改善する
- オンコール代行など外注を取り入れて業務負担を削減する
それぞれの対策を確認して参考にしてください。
業務量の「見える化」を図り適切な仕事量の割り振りをする
医師一人ひとりの業務量が不明確だと、一部の医師に負担が集中しやすくなります。まずは日々の業務内容や労働時間を数値やグラフなどで「見える化」し、客観的に把握することが大切です。
その上で、業務内容や担当件数のバランスを見直し、平等かつ現実的な仕事量となるように再配分します。
こうした工夫をすることで、特定の医師だけが休みを取れない事態を防ぎやすくなります。
医師間の分担を明確にする
業務があいまいに分担されていると一部の医師に業務や責任が偏ってしまい、休暇の取得が困難になります。
そのため、担当医師や当番、各種手続きなどの役割を細かく明文化し、誰がどの業務を担当するのか明確にします。
また、突発的な欠勤や休暇にも対応できるよう、医師同士で随時情報共有を行い、サポート体制を整えることも必要です。
分担の透明性があれば、休みを希望しやすい職場環境に近づきます。
待遇面を改善する
休みを取ることに対して罪悪感を持ってしまう医師は少なくありませんが、待遇面の改善も重要な対策です。
例えば、有給休暇の取得を推進するためのインセンティブ制度を設けたり、休暇取得を評価項目に入れるなどの施策が考えられます。
また、給与体系や手当面でも休暇取得を妨げないように配慮し、適正な報酬が確保される職場環境を目指します。
これにより、医師が安心して休みを申請できる土壌が整います。
オンコール代行など外注を取り入れて業務負担を削減する
医師の休暇取得を阻む大きな要因が、緊急対応や夜間・休日のオンコール業務です。
この負担を軽減するため、オンコール業務や夜間当直業務の一部を外部委託することも有効な方法です。
専門の代行業者や応援医師の活用により、医師自身が常に拘束される状況を避けることができます。
こうした外注サービスを柔軟に取り入れることで、医師の心身への負担軽減や、適切な休暇取得が実現しやすくなります。
休みが取れる体制構築のポイント
スタッフがしっかりと休暇を取得できる環境づくりは、医療現場でのミス防止やスタッフの心身の健康維持にとって非常に重要です。
以下のポイントを押さえて、無理なく休みが取れる体制を整えることが大切です。
- 必ず医師の意見を聞く
- 経営層もマネジメントのあり方を見直す
- 法定休暇（年次有給休暇）の取得を徹底する
より良い体制構築が図れるように参考にしてください。
必ず医師の意見を聞く
休暇体制を見直す際には、現場で実際に働く医師のリアルな声を反映させることが欠かせません。
上層部だけで仕組みを決めてしまうと、実情に即していない制度になり、結局休みが取りづらい環境が続いてしまいます。
医師に直接意見を聞き、どのようなタイミングで人手が必要なのか、どんな業務が休みを阻害しているのかを明確に把握することで、より実効性の高い改善策を導入することができます。
現場主体の制度設計が休みやすい環境作りにつながります。
経営層もマネジメントのあり方を見直す
休みが取れない主な原因のひとつには、経営層やマネジメント側の意識や旧来の運営方法が関係しています。
医師やスタッフに過度な負担がかかるシフトや、属人的な業務配分を前提とした運営体制では、休暇取得が難しくなります。
経営層自らが「休みを積極的に取りやすい職場」を目指して、業務の標準化や業務分担の見直し、代理体制の整備といった、持続可能なマネジメント手法に転換していくことが重要です。
経営層の率先した姿勢が、現場の労働環境の改善につながります。
法定休暇（年次有給休暇）の取得を徹底する
法律で認められている年次有給休暇の取得を、組織として徹底することも非常に大切です。
取りづらい雰囲気や申請しにくい文化がある場合には、まず管理者が積極的に休暇取得を促すことが必要です。
例えば、シフト作成の際に有給休暇の予定を事前に加味する、定期的に休暇取得状況をチェックして取得漏れを防ぐといった対策を実施することで、全医師が公平に休みを取れる仕組みが構築できます。
医師の労働環境を整えて働きやすい職場環境の構築を！
近年、医師の長時間労働や過重な負担が社会問題となっています。医療の質を安定して提供し続けるためには、医師自身が心身ともに健康でいられる職場環境づくりが不可欠です。
労働環境の見直しに組織が積極的に取り組むことで、医師の定着率向上や医療事故の予防にもつながります。
働きやすい職場環境の構築を進めることで、より持続可能な医療体制の実現を目指しましょう。
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