「オンコールの負担を軽減する方法は？」
「オンコールは医療スタッフの大きな負担になるの？」
このような疑問をお持ちの医療機関も多いのではないでしょうか？

オンコール対応は医療スタッフの精神的・身体的な負担になりやすい業務です。

本記事では、オンコールの負担を軽減する4つの対策やオンコールの負担を軽減する重要性を紹介します。オンコールの負担の削減を検討している医療機関はぜひ参考にしてください。

なお、ファストドクターでは、夜間休日の往診を解消するために、現場を知る往診医やスタッフが往診・オンコールをワンストップで代行します。低コストかつ低リスクで24時間体制を貴院とともに作り上げ、切れ目のない医療の提供が可能となります。

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オンコールとは？負担の実態と背景

オンコールとは、医療スタッフが勤務時間外でも緊急時に呼び出しに対応しなければならない体制のことを指します。

近年、医療現場ではオンコール対応が常態化しており、その負担が問題視されています。

実際にオンコール対応中は自宅にいても気が抜けず、心身の休息が取りづらいという課題があります。

このようなオンコール業務の重圧は、現場の人材確保や医療サービスの質にも大きく影響しています。

オンコール負担が増加している要因

オンコールの負担が増加している大きな要因は、人手不足が深刻化していることにあります。

特に医療や介護分野では若い人材の確保が難しく、限られたスタッフで24時間体制の対応が求められる状況です。

また、日本全体の高齢化が進み、高齢者一人ひとりへのきめ細かなケアや医療対応が必要不可欠となってきています。

精神的・身体的負担、離職リスクへの影響

オンコール業務には、常に緊急対応の可能性を意識しながら過ごす精神的プレッシャーや、実際に呼び出されて夜間勤務を強いられる身体的疲労がつきまといます。

これにより、十分な睡眠が取れず慢性的な疲労が蓄積し、心身の健康を損なうスタッフも少なくありません。

プライベートの時間も思うようにリラックスできず、ストレスが高まります。

オンコール負担を軽減する必要性

医療や介護の現場では、オンコール業務が職員に大きな負担を強いることが多く、その影響は業務効率だけでなく、職員のモチベーションや健康にも及びます。

そのため、オンコール負担を軽減することは持続可能な働く環境を整えるために不可欠です。

また、医療スタッフが安心して働き続けられる体制を整えることで、組織の安定運営や医療サービスの質向上にも直結します。

より良い職場環境を目指すためにも、オンコールの負担軽減は重要と言えるのです。

働き方改革・ワークライフバランスの確保

働き方改革が進められる中、オンコール業務による深夜・休日の対応が日常化している現場では、職員一人ひとりが十分な休息や自己の時間を確保することが難しくなっています。

オンコール負担を減らすことで、職員が心身共にリフレッシュできる時間を持ち、家族や個人の時間を大切にできる環境を整えられます。

結果として、仕事とプライベートの両立が可能となり、職場全体の生産性向上や離職率低下にもつながります。

柔軟な働き方の実現のためには、オンコール負担の見直しは重要なのです。

職員の定着率向上とメンタルヘルス対策

オンコール業務による長時間勤務や突発的な呼び出しは、職員の疲労やストレスの原因となりやすく、離職やモチベーションの低下を招くことがあります。

特に、心の健康を害することで職員の定着が難しくなることも少なくありません。

オンコールの負担を軽減する施策を導入することで、職員が安心して働ける環境が整備されるため、結果として長期的な人材確保やメンタルヘルスの維持につながります。

医療サービスの質の維持とリスク管理（対応ミス防止）

オンコール負担が大きい状態が続くと、医療スタッフの疲労や集中力の低下から、緊急対応時の判断ミスやケアの質の低下が起こりやすくなります。

これにより、場合によっては事故やトラブルにつながるリスクも高まります。

オンコールの負担を軽減することで、医療スタッフひとりが十分なパフォーマンスを発揮できるようになり、質の高い医療サービスの提供が可能となります。

リスク管理の観点からも、医療機関全体でオンコール体制を見直すことが重要です。

医療機関ができるオンコールの負担軽減のための制度設計・工夫

医療従事者が直面するオンコール業務の負担は、職場のストレスや離職の大きな要因となります。

そのため、医療機関としては制度や働き方を見直し、オンコールに伴う精神的・身体的な負担を軽減する工夫が求められています。

以下では、現場で実践できる具体的な施策について紹介します。

オンコール手当・報酬の見直し

オンコールの負担に見合った手当や報酬の設定・見直しは、職員のモチベーション維持につながります。

実際に呼び出された場合だけでなく、待機そのものに対しても十分な対価を支給することで、不公平感の解消や業務全体のバランスが取れるようになります。

また、オンコール業務の頻度や内容に応じた手当の細分化なども検討すると、実態に即した報酬体系の実現が可能です。

医療スタッフの働きがしっかりと報われる環境整備が重要です。

希望制・ローテーション制のバランス

オンコール担当者を希望制とローテーション制の双方で選定し、無理のないシフトを構築することも大切です。

希望制だけでは特定のメンバーに負担が偏る場合があるため、公平性を保つために全体調整としてローテーション制も織り交ぜて運用してください。

個々のワークライフバランスを尊重しつつ、チーム全体としても過度な負担が発生しないよう配慮することで、医療スタッフ一人ひとりが無理なくオンコール業務を遂行できる体制を作ることができます。

医療スタッフの声を吸い上げる体制づくり

オンコール業務に関する現場の生の声をきちんと吸い上げる仕組みを整えることが、制度改善には不可欠です。

定期的なアンケートや意見交換会の実施によって、疑問や負担感、改善要望を把握しやすくなります。

得られたフィードバックをもとに柔軟な体制構築を行うことで、働きやすい環境づくりが可能となります。

オンコール負担軽減のための具体策

オンコールの負担を軽減するための具体策を4つ紹介します。

• 交代制・持ち回り制の導入
• 出動基準の明確化（本当に必要な出動かの判断）
• オンコール対応マニュアルの整備
• オンコール代行サービスの利用

具体的な軽減策について詳しく確認していきます。

交代制の導入

オンコール業務を特定のスタッフに偏らせず、複数人で交代制を導入することで、1人あたりの負担を大幅に減らすことができます。

予定表を事前に作成し、平等にシフトを回すとともに、急な予定変更にも対応できる体制を整えることで、安心して業務に臨むことが可能になります。

また、スタッフ間のコミュニケーションを円滑にし、業務の引継ぎがスムーズに行える環境づくりも大切です。

出動基準の明確化（本当に必要な出動かの判断）

オンコール時に対応が必要なケースとそうでないケースについて明確な基準を設けることで、不必要な出動や対応を減らすことができます。

例えば、緊急度が高い案件のみを即時対応にし、それ以外は翌日対応に変更するなど、線引きのルールを徹底することが重要です。

これにより、担当者は「どこまで自分が動くべきか」の判断がしやすくなり、精神的な負担も軽減されます。

オンコール対応マニュアルの整備

誰が担当しても一定品質の対応ができるよう、オンコール対応用のマニュアルを整備することは非常に有効です。

マニュアルには、よくある問い合わせ内容や対応手順、トラブル時の対応などを具体的に記載します。

これにより、経験の浅いスタッフでも安心して対応することができ、対応のばらつきや無駄な負担を減らすことができます。

オンコール代行サービスの利用

人手不足でオンコール体制の構築ぎ厳しい場合、外部のオンコール代行サービスを利用するのも選択肢の一つです。

これにより、スタッフの夜間や休日の負担を減らせるだけでなく、緊急時も迅速な対応が可能となります。

必要な時だけ利用できるサービスも多いため、コストや業務量に応じて柔軟に導入を検討するとよいでしょう。

オンコールの負担に関するよくある質問

オンコール代行サービスの信頼性は？

オンコール代行サービスの信頼性は、サービスを導入するうえで最も重要なポイントです。

選定の際には、医療の現場に精通し、過去の対応件数や対応速度、トラブル時のサポート体制などを事前に確認しましょう。

信頼できるサービス選びが、安心して業務を任せる第一歩となります。

スタッフのオンコール離れを防ぐ方法は？

スタッフのオンコール離れを防ぐためには、過度な負担や孤立感を感じさせない体制作りが重要です。

シフトの見直しや定期的な休息をしっかりと設けること、オンコール業務に対する十分な手当やインセンティブを与えることが効果的です。

また、相談しやすい職場環境や、困った時にフォローできる仕組みを整えることで、スタッフが安心して業務に取り組める環境を構築できます。

現場全体でオンコールの負担を分かち合う意識が大切です。

オンコールの夜間対応マニュアルの作り方は？

オンコールの夜間対応マニュアルを作成する際は、誰が担当しても一貫した対応ができるよう、具体的かつ分かりやすい内容にすることがポイントです。

よくあるケースごとにフローチャートを作成し、初動対応・連絡手順・判断基準などを明記します。

さらに、連絡先一覧や必要な書類や記録の管理方法なども盛り込むことで、安心かつ迅速な夜間対応が可能になります。

定期的なマニュアルの見直し・更新も忘れないようにしましょう。

オンコールの負担軽減は現場全体の改革で実現できる！

オンコールの負担を軽減するためには、個人の努力だけでなく、現場全体での体制整備が不可欠です。

業務の見直しや分担方法の工夫、外部サービスやITツールの活用など、組織全体として効率化や改革を進めることが重要です。

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